Best Doctors Medicina Prepagada Medical Elite
Type of plan
Medical Elite
Maximum coverage per insured
US$10.000.000 por año póliza
Age limit to apply
Ilimitada
Waiting period
30 días
Coverage outside USA
100% con libre elección de médicos y hospitales a nivel mundial
Coverage inside USA
100% con libre elección de médicos y hospitales
Inpatient Benefits
Standard private hospital room
100%
Special benefit for suite
N/A
Intensive care unit
100%
Adult companion accommodation during a hospitalization
Relacionado con la hospitalización de un asegurado menor de 18 o mayor de 75 años
• US$10.000
Esta cobertura es dentro y fuera de Ecuador y no se limita al número de ingresos en el año
• US$10.000
Esta cobertura es dentro y fuera de Ecuador y no se limita al número de ingresos en el año
Prescribed medications while hospitalized
US$200 sin deducible, luego de este monto la cobertura será al 100% con deducible
Psychiatric treatments
Incluido en el beneficio de tratamientos especializados, hasta US$5.000
Outpatient Benefits
Emergency room
100%
Physician and specialist visits
100%
Physician and specialist home visits
N/A
Prescribed medications
100% incluyendo medicina ancestral, alternativa y genérica
Complementary therapy
Terapia de lenguaje
• Incluido en el beneficio de terapia física y de rehabilitación al 100%
Terapia respiratoria en domicilio
• Incluido en el beneficio de terapia física y de rehabilitación al 100%
Consultas de medicina alternativa y ancestral
• US$50
• Incluido en el beneficio de terapia física y de rehabilitación al 100%
Terapia respiratoria en domicilio
• Incluido en el beneficio de terapia física y de rehabilitación al 100%
Consultas de medicina alternativa y ancestral
• US$50
Nurse care at home
Incluido en el beneficio de terapia física y de rehabilitación hasta 100%
Preventive health checkup
Sin deducible, para dependientes nacidos de una maternidad cubierta
• US$300 por visita, hasta 5 visitas, desde 0 hasta 12 meses de edad
• US$100 hasta 1 visita, desde 12 meses hasta 18 años de edad
US$500 sin deducible desde 18 años de edad en adelante
• US$300 por visita, hasta 5 visitas, desde 0 hasta 12 meses de edad
• US$100 hasta 1 visita, desde 12 meses hasta 18 años de edad
US$500 sin deducible desde 18 años de edad en adelante
Hearing aids
N/A
Alzheimer’s disease
100%
Autism
• 100% para dependientes nacidos de una maternidad cubierta
• US$10.000 para asegurados no nacidos bajo una maternidad cubierta que desarrollan la afección mientras están asegurados
• US$10.000 para asegurados no nacidos bajo una maternidad cubierta que desarrollan la afección mientras están asegurados
Outpatient surgery
100%
Hormone replacement therapy to relieve the symptoms of menopause
N/A
General Benefits
Surgeon and anesthesiologist fees
100%
Diagnostic study services
Exámenes de laboratorio, patologías, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías
• 100%
• 100%
Oncology: cancer tests, treatment (chemotherapy and/or radiotherapy) and medication
100%
Dialysis
100%
Prophylactic surgery to reduce the risk of cancer
US$30.000 vitalicio, después de un periodo de espera de 90 días
Prostheses and medical appliances implanted during surgery
100%
Organ and tissue transplant
Per órgano/tejido
• US$3.000.000 vitalicio, después de un período de espera de 90 días
• US$3.000.000 vitalicio, después de un período de espera de 90 días
Benefits for live donors
US$50.000 vitalicio, incluido en el beneficio de trasplante de órganos y tejidos
Durable medical equipment
100%
Allergy treatments
100%
Physical therapy and rehabilitation
100% incluyendo terapia cardiológica de rehabilitación, terapia respiratoria y terapia de lenguaje
Specialized treatments
Psiquiatra, terapia ocupacional, apnea del sueño y otros trastornos del sueño
• US$5.000
• US$5.000
Congenital conditions diagnosed before age 18
100%
Congenital conditions diagnosed after age 18
100%
HIV-AIDS
No especificado, este beneficio de acuerdo a la ley o tarifa cero tendrá cobertura para 1 evaluación por año hasta US$60 para conocer el estado de salud del asegurado, podría también ser considerado como condición preexistente y tener cobertura de hasta 20 salarios básicos ecuatorianos, es decir US$9,000
Surgical treatment of symptomatic foot disorders
• 100%
Tratamiento no quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies
• US$400
Tratamiento no quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies
• US$400
Psychology
10 visits
Mental health prescription medication
N/A
Maternity Benefits
Maternity
Sin deducible, después de un periodo de espera de 60 días
Opciones I, II y III
• 100% por embarazo, para parto normal o cesárea, en el país de residencia
• US$15.000 por embarazo, parto normal o cesárea, fuera del país de residencia dentro de la red de maternidad, cuando ambos padres están en la póliza
• US$10.000 por embarazo, parto normal o cesárea, fuera del país de residencia dentro de la red de maternidad, cuando solo la madre está cubierta
Opciones I, II y III
• 100% por embarazo, para parto normal o cesárea, en el país de residencia
• US$15.000 por embarazo, parto normal o cesárea, fuera del país de residencia dentro de la red de maternidad, cuando ambos padres están en la póliza
• US$10.000 por embarazo, parto normal o cesárea, fuera del país de residencia dentro de la red de maternidad, cuando solo la madre está cubierta
Maternity and birth complications
Aplica deducible de acuerdo a la opción de deducible, después de un periodo de espera de 60 días
Opciones I, II y III
• US$1.000.000 por embarazo cubierto, vitalicio
Incluyendo emergencias obstétricas, hasta 6 meses posterior al parto normal o cesárea y/o puerperio tardío y la atención al recién nacido a pre término, atención en neonatología, asistencia de especialistas y cuidados intensivos
Opciones I, II y III
• US$1.000.000 por embarazo cubierto, vitalicio
Incluyendo emergencias obstétricas, hasta 6 meses posterior al parto normal o cesárea y/o puerperio tardío y la atención al recién nacido a pre término, atención en neonatología, asistencia de especialistas y cuidados intensivos
Inclusion of the newborn
Opciones I, II y III
• Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta dentro de la red de maternidad y cuando el recién nacido se agregue a la póliza dentro de los 60 días posteriores al nacimiento
Inclusión Intra-útero
• 100% para cobertura dentro del territorio ecuatoriano
Período de notificación desde la semana 20 a la 32 de gestación
• Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta dentro de la red de maternidad y cuando el recién nacido se agregue a la póliza dentro de los 60 días posteriores al nacimiento
Inclusión Intra-útero
• 100% para cobertura dentro del territorio ecuatoriano
Período de notificación desde la semana 20 a la 32 de gestación
Extraction and storage of umbilical cord blood stem cells
Sin deducible, después de un periodo de espera de 60 días
Opciones I, II y III
• US$2.000 por embarazo cubierto para extracción y almacenamiento por 1 año
Opciones I, II y III
• US$2.000 por embarazo cubierto para extracción y almacenamiento por 1 año
Fertility treatment
N/A
Neonatal Intensive Care Unit (NICU)
Opciones I, II y III
• Incluido en el beneficio de complicaciones de la maternidad y del recién nacido hasta US$1.000.000
• Incluido en el beneficio de complicaciones de la maternidad y del recién nacido hasta US$1.000.000
Pre-natal and post-natal care
Incluido en el beneficio de maternidad
Medical Evacuation Benefits
Emergency transportation by ground ambulance
100% sin deducible
Emergency transportation by air ambulance
100% sin deducible
Emergency transportation by river ambulance
Incluido en el beneficio de transportación de emergencia por ambulancia terrestre
Insured’s and companion’s return ticket after an evacuation by air ambulance
US$2.000 por persona, para un billete de regreso en clase económica
Repatriation of mortal remains
100%
Other Benefits
Injuries during the training or practice of hazardous hobbies and sports (non-professional)
N/A
Injuries during the training or practice of professional sports
N/A
Emergency dental coverage
100%
Reconstructive surgery after an accident or illness
100%
Refractive eye surgery
N/A
Palliative care for terminal cases
100%
Temporary coverage for accidents while application is being underwritten
US$30.000 vitalicio, por gastos médicos derivados de lesiones corporales sufridas en un accidente ocurrido desde el momento en que se recibe la solicitud completa y la cuota total hasta la fecha de inicio de cobertura o 60 días a partir de la fecha en que se recibe la solicitud, lo que suceda primero
Free extended coverage for eligible dependents after policyholder’s death
1 año para los dependientes y beneficiarios contractuales
Free coverage for dependents
N/A
Elimination/reduction of deductible for no claims made or not having met the deductible
Opciones I, II, III y IV
• Reducción de hasta 50% por 1 año póliza después del final del 3er año sin presentar reclamos
• Reducción de hasta 50% por 1 año póliza después del final del 3er año sin presentar reclamos
Deductible elimination
• Eliminación del deducible en la primera hospitalización en caso de accidente grave
• Eliminación del deducible hasta US$5.000 en caso de accidente o emergencia que ocurra mientras el asegurado viaja fuera de su país de residencia
• Eliminación del deducible hasta US$5.000 en caso de accidente o emergencia que ocurra mientras el asegurado viaja fuera de su país de residencia
Second medical opinion
Incluida
Prosthetic limbs
Incluido en el beneficio de equipo médico durable al 100%
Routine and major dental treatment
US$50
Travel reimbursement for treatment in centers of excellence Latam network
US$2.000 por persona, para un billete de regreso en clase económica
War and terrorism
N/A
Term life insurance
N/A
Declared pre-existing conditions
Hasta 20 salarios básicos ecuatorianos para todas las condiciones preexistentes en un año póliza, después de un periodo de espera de 24 meses
Discapacidad
• Hasta 20 salarios básicos ecuatorianos para todas las condiciones de discapacidad, después de un periodo de espera de 3 meses
Discapacidad
• Hasta 20 salarios básicos ecuatorianos para todas las condiciones de discapacidad, después de un periodo de espera de 3 meses
Catastrophic and chronic illnesses that survive the contracting of the service
100% después de un período de espera de 30 días para servicios ambulatorios y 90 días para servicios hospitalarios
Cobertura dentro del territorio ecuatoriano para condiciones nombradas y determinadas por la Autoridad Sanitaria Nacional
Cobertura dentro del territorio ecuatoriano para condiciones nombradas y determinadas por la Autoridad Sanitaria Nacional
Catastrophic and unusual conditions
US$1.000 adicionales al monto de medicamentos prescritos para tratamiento con estimulantes del crecimiento
Medical emergency
US$$1.000 sin deducible, luego de este monto la cobertura será al 100% con deducible, después de un período de espera de 24 horas
Illness or injury in private aircraft
100%
Contraceptive treatments
US$300
Patient concierge services
Consultoría Best Doctors
Travel assistance
N/A
Hospital cash benefit
N/A
Optional additional benefits
Evacuation to country of choice, country of residence or home country
N/A
Non-emergency evacuation
N/A
Pre-existing conditions waiting period waiver
N/A