Medicare Plus Platinum (exclusivo para Venezuela)

Type of plan
Platinum (exclusive for Venezuela)
Maximum coverage per insured
• US$5.000.000 por año póliza
• US$500.000 límite para COVID
• Deducible no aplica en Venezuela hasta la opción del deducible US$5.000
Age limit to apply
• Hasta 75 años para el asegurado titular y cónyuge
• Hasta 65 años para los padres del asegurado titular
• Hasta 25 años para los hermanos o hijos del asegurado titular
Waiting period
30 días
Coverage outside USA
100% con libre elección de médicos y hospitales a nivel mundial
Coverage inside USA
100% con libre elección de médicos y hospitales
Inpatient Benefits
Standard private hospital room
Incluido
Special benefit for suite
US$1.500 por día, hasta 30 días
Intensive care unit
Incluido
Adult companion accommodation during a hospitalization
Relacionado con la hospitalización de un asegurado menor de 18 años
• Incluido
Relacionado con la hospitalización de un asegurado mayor de 18 años
• Incluido
Prescribed medications while hospitalized
Incluido
Psychiatric treatments
No especificado
Outpatient Benefits
Emergency room
Incluido
Physician and specialist visits
Incluido
Physician and specialist home visits
Incluido
Prescribed medications
Incluido
Complementary therapy
Quiropráctico, psicólogo, psiquiatra, osteópata y/o acupuntura
• US$4.000 todas las terapias combinadas
Nurse care at home
US$10.000
Preventive health checkup
Sin deducible, después de un período de espera de 10 meses
Opciones de deducible de hasta US$3.000
• US$135 hasta 17 años de edad
• US$400 desde 18 años de edad en adelante

Opciones de deducible entre US$10.000 y US$50.000
• US$120 para todas las edades
Hearing aids
US$1.500 vitalicio
Alzheimer’s disease
US$25.000
Autism
Incluido en el beneficio de tratamientos especializados hasta US$3.200
Outpatient surgery
Incluido
Hormone replacement therapy to relieve the symptoms of menopause
N/A
General Benefits
Surgeon and anesthesiologist fees
Incluido
Diagnostic study services
Exámenes de laboratorio, patologías, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías
• Incluido
Oncology: cancer tests, treatment (chemotherapy and/or radiotherapy) and medication
Incluido
Dialysis
Incluido
Surgery to reduce the risk of cancer or prophylactic surgery
US$20.000 vitalicio, después de un período de espera de 12 meses
Prostheses and medical appliances implanted during surgery
Incluido
Organ and tissue transplant
Por órgano/tejido
• US$1.000.000 vitalicio
Benefits for live donors
US$60.000 vitalicio, incluido en el beneficio de trasplante de órganos y tejidos
Durable medical equipment
Incluido
Allergy treatments
Incluido
Physical therapy and rehabilitation
Incluido
Specialized treatments
Autismo, terapia ocupacional, terapia de lenguaje, apnea del sueño y otros trastornos del sueño
• US$3.200
Congenital conditions diagnosed before age 18
US$1.500.000 vitalicio
Congenital conditions diagnosed after age 18
Incluido
HIV-AIDS
US$700.000 vitalicio, después de un período de espera de 60 meses
Surgical treatment of symptomatic foot disorders
Incluido
Bariatric surgery
US$15.000 vitalicio, después de un período de espera de 24 meses
Psychology
No especificado
Mental health prescription medication
No especificado
Maternity Benefits
Maternity
Después de un período de espera de 10 meses
• US$15.500 por embarazo, parto normal o por cesárea, 100% dentro de la red Medicare y 60% fuera de la red Medicare
Maternity and newborn complications
Después de un período de espera de 10 meses
• US$850.000
Inclusion of the newborn
Todas las opciones
• Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta, siempre y cuando el recién nacido se añada a la póliza dentro de los 30 días posteriores al nacimiento
Extraction and storage of umbilical cord blood stem cells
No especificado
Fertility treatment
Incluido
Neonatal Intensive Care Unit (NICU)
Incluido en el beneficio de complicaciones de la maternidad y del recién nacido hasta US$850.000
Pre-natal and post-natal care
Incluido en el beneficio de maternidad hasta US$15.500
Medical Evacuation Benefits
Emergency transportation by ground ambulance
Incluido
Emergency transportation by air ambulance
US$70.000
Insured’s and companion’s return ticket after an evacuation by air ambulance
US$2.000 por persona
Repatriation of mortal remains
US$50.000
Other Benefits
Injuries during the training or practice of hazardous hobbies and sports (non-professional)
Incluido
Injuries during the training or practice of professional sports
Incluido
Emergency dental coverage
100% para el tratamiento durante los primeros 90 días posteriores al accidente cubierto
Reconstructive surgery after an accident or illness
No especificado
Refractive eye surgery
US$450 por ojo, vitalicio, después de un período de espera de 24 meses
Palliative care for terminal cases
Incluido
Temporary coverage for accidents while application is being underwritten
US$25.000
Free extended coverage for eligible dependents after policyholder’s death
1 año si se produce por un evento cubierto
Free coverage for dependents
No especificado
Deductible elimination/reduction for no claims made
Reducción de hasta 50% por 1 año póliza después del 3er año sin reclamos
Deductible elimination
No especificado
Second medical opinion
Incluida
Prosthetic limbs
No especificado
Routine and major dental treatment
No especificado
Travel reimbursement for treatment in centers of excellence Latam network
No especificado
War and terrorism
No especificado
Term life insurance
No especificado
Declared pre-existing conditions
No especificado
Catastrophic and chronic illnesses that survive the contracting of the service
N/A
Catastrophic and unusual conditions
N/A
Medical emergency
100%
Illness or injury in private aircraft
N/A
Contraceptive treatments
N/A
Patient concierge services
No especificado
Travel assistance
No especificado
Hospital cash benefit
N/A
Optional additional benefits
Evacuation to country of choice, country of residence or home country
N/A
Non-emergency evacuation
N/A
Pre-existing conditions waiting period waiver
N/A