Medicare Plus Platinum (exclusivo para Venezuela)

Type of plan
Platinum (exclusive for Venezuela)
Cobertura máxima por asegurado
• US$5.000.000 por año póliza
• US$500.000 límite para COVID
• Deducible no aplica en Venezuela hasta la opción del deducible US$5.000
Edad límite para solicitar cobertura
• Hasta 75 años para el asegurado titular y cónyuge
• Hasta 65 años para los padres del asegurado titular
• Hasta 25 años para los hermanos o hijos del asegurado titular
Período de espera
30 días
Cobertura fuera de Estados Unidos
100% con libre elección de médicos y hospitales a nivel mundial
Cobertura dentro de Estados Unidos
100% con libre elección de médicos y hospitales
Beneficios hospitalarios
Habitación hospitalaria privada estándar
Incluido
Beneficio especial para suite
US$1.500 por día, hasta 30 días
Unidad de cuidados intensivos
Incluido
Acompañante adulto durante una hospitalización
Relacionado con la hospitalización de un asegurado menor de 18 años
• Incluido
Relacionado con la hospitalización de un asegurado mayor de 18 años
• Incluido
Medicamentos prescritos durante una hospitalización
Incluido
Tratamientos psiquiátricos
No especificado
Beneficios ambulatorios
Sala de emergencia
Incluido
Visitas de médicos y especialistas
Incluido
Visitas de médicos y especialistas en el hogar
Incluido
Medicamentos prescritos
Incluido
Terapias complementarias
Quiropráctico, psicólogo, psiquiatra, osteópata y/o acupuntura
• US$4.000 todas las terapias combinadas
Cuidados de enfermero(a) en el hogar
US$10.000
Chequeo médico preventivo
Sin deducible, después de un período de espera de 10 meses
Opciones de deducible de hasta US$3.000
• US$135 hasta 17 años de edad
• US$400 desde 18 años de edad en adelante

Opciones de deducible entre US$10.000 y US$50.000
• US$120 para todas las edades
Aparatos auditivos
US$1.500 vitalicio
Enfermedad de Alzheimer
US$25.000
Autismo
Incluido en el beneficio de tratamientos especializados hasta US$3.200
Cirugía ambulatoria
Incluido
Terapia de reemplazo hormonal para aliviar los síntomas de la menopausia
N/A
Beneficios generales
Honorarios del cirujano y del anestesiólogo
Incluido
Servicios de estudios diagnósticos
Exámenes de laboratorio, patologías, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías
• Incluido
Oncología: exámenes de cáncer, tratamiento (quimioterapia y/o radioterapia) y medicamentos
Incluido
Diálisis
Incluido
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía profiláctica
US$20.000 vitalicio, después de un período de espera de 12 meses
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía
Incluido
Trasplante de órganos y tejidos
Por órgano/tejido
• US$1.000.000 vitalicio
Beneficios para el donante vivo
US$60.000 vitalicio, incluido en el beneficio de trasplante de órganos y tejidos
Equipo médico durable
Incluido
Tratamiento de alergias
Incluido
Terapia física y de rehabilitación
Incluido
Tratamientos especializados
Autismo, terapia ocupacional, terapia de lenguaje, apnea del sueño y otros trastornos del sueño
• US$3.200
Condiciones congénitas diagnosticadas antes de los 18 años
US$1.500.000 vitalicio
Condiciones congénitas diagnosticadas después de los 18 años
Incluido
VIH-SIDA
US$700.000 vitalicio, después de un período de espera de 60 meses
Tratamiento quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies
Incluido
Cirugía bariátrica
US$15.000 vitalicio, después de un período de espera de 24 meses
Psicología
No especificado
Medicamentos prescritos para la salud mental
No especificado
Beneficios de maternidad
Maternidad
Después de un período de espera de 10 meses
• US$15.500 por embarazo, parto normal o por cesárea, 100% dentro de la red Medicare y 60% fuera de la red Medicare
Complicaciones de la maternidad y del recién nacido
Después de un período de espera de 10 meses
• US$850.000
Inclusión del recién nacido
Todas las opciones
• Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta, siempre y cuando el recién nacido se añada a la póliza dentro de los 30 días posteriores al nacimiento
Extracción y almacenamiento de células madres
No especificado
Tratamiento de fertilidad
Incluido
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN)
Incluido en el beneficio de complicaciones de la maternidad y del recién nacido hasta US$850.000
Atención prenatal y postnatal
Incluido en el beneficio de maternidad hasta US$15.500
Beneficios de evacuación médica
Transportación de emergencia por ambulancia terrestre
Incluido
Transportación de emergencia por ambulancia aérea
US$70.000
Pasaje aéreo de regreso del asegurado y del acompañante después de una evacuación por ambulancia aérea
US$2.000 por persona
Repatriación de restos mortales
US$50.000
Otros beneficios
Lesiones durante el entrenamiento o la práctica de actividades de alto riesgo y deportes (no profesionales)
Incluido
Lesiones durante el entrenamiento o la práctica de deportes profesionales
Incluido
Cobertura dental de emergencia
100% para el tratamiento durante los primeros 90 días posteriores al accidente cubierto
Cirugía correctiva o reconstructiva en caso de enfermedad o accidente
No especificado
Cirugía refractiva
US$450 por ojo, vitalicio, después de un período de espera de 24 meses
Cuidados paliativos en casos terminales
Incluido
Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud
US$25.000
Cobertura gratuita extendida a dependientes elegibles después de la muerte del contratante
1 año si se produce por un evento cubierto
Cobertura gratuita para dependientes
No especificado
Eliminación/reducción del deducible por no presentar reclamos
Reducción de hasta 50% por 1 año póliza después del 3er año sin reclamos
Eliminación del deducible
No especificado
Segunda opinión médica
Incluida
Prótesis externas
No especificado
Tratamiento dental mayor o de rutina
No especificado
Reembolso por viaje para tratamientos en la red de centros de excelencia de Latinoamérica
No especificado
Guerra y terrorismo
No especificado
Seguro de vida a término
No especificado
Condiciones preexistentes declaradas
No especificado
Enfermedades catastróficas y crónicas sobrevinientes a la contratación
N/A
Condiciones catastróficas y raras
N/A
Emergencia médica
100%
Enfermedad o lesión en aeronave privada
N/A
Tratamientos anticonceptivos
N/A
Servicios de consultoría para pacientes
No especificado
Asistencia de viaje
No especificado
Beneficio hospitalario en dinero en efectivo
N/A
Beneficios adicionales opcionales
Evacuación al país de elección, de residencia o domiciliar del asegurado
N/A
Evacuación que no sea de emergencia
N/A
Exoneración del período de espera para condiciones preexistentes
N/A