BMI Azure | VUMI® Plans

Beneficios hospitalarios

Habitación hospitalaria privada estándar

100% hasta los límites de la cobertura

Beneficio especial para suite

N/A

Unidad de cuidados intensivos

100% hasta los límites de la cobertura

Acompañante adulto durante una hospitalización

Relacionado con la hospitalización de un asegurado menor de 16 años
• US$100 por noche, hasta 30 noches

Medicamentos prescritos durante una hospitalización

• 100% durante hospitalización
• 100% luego de la hospitalización o cirugía, hasta 90 días

Tratamientos psiquiátricos

N/A

Beneficios ambulatorios

Sala de emergencia

100%

Visitas de médicos y especialistas

100%

Visitas de médicos y especialistas en el hogar

Cuando lo justifique el estado de salud del paciente o la imposibilidad de movilizarlo

Medicamentos prescritos

Dentro de Ecuador
• 100%

Fuera de Ecuador
• US$15.000

Terapias complementarias

Medicina ancestral, solo en el país de residencia
• US$500

Medicina alternativa
• 100%

Cuidados de enfermero(a) en el hogar

100% hasta 90 días

Chequeo médico preventivo

Sin deducible, después de un periodo de espera de 12 meses
• US$250 por visita, titular de la póliza y cónyuge solamente

Aparatos auditivos

US$150

Enfermedad de Alzheimer

US$25.000

Autismo

Cobertura para lesiones debido a trastornos de salud mental, estados de demencia, incluso a resultantes por intento de suicidio
• US$500

Cirugía ambulatoria

Fuera de EE. UU.
• 100%

Dentro de EE. UU.
• 100% dentro de la red Ideal Network
• 50% fuera de la red Ideal Network

Cirugía robótica
• US$25.000

Terapia de reemplazo hormonal para aliviar los síntomas de la menopausia

N/A

Beneficios generales

Honorarios del cirujano y del anestesiólogo

100%

Servicios de estudios diagnósticos

Exámenes de laboratorio, patologías, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías
• 100%

Oncología: exámenes de cáncer, tratamiento (quimioterapia y/o radioterapia) y medicamentos

100%

Diálisis

100%

Cirugía profiláctica para reducir el riesgo de cáncer

N/A

Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía

Incluido en el beneficio de equipo médico durable hasta US$25.000

Trasplante de órganos y tejidos

Por órgano/tejido
• US$2.500.000 vitalicio

Beneficios para el donante vivo

Incluido en el beneficio de trasplante de órganos y tejidos hasta US$2.500.000 vitalicio

Equipo médico durable

US$25.000

Tratamiento de alergias

N/A

Terapia física y de rehabilitación

100%

Tratamientos especializados

N/A

Condiciones congénitas diagnosticadas antes de los 18 años

Incluido en el beneficio de condiciones preexistentes declaradas, hasta 20 salarios básicos ecuatorianos para todas las condiciones preexistentes

Condiciones congénitas diagnosticadas después de los 18 años

100%

VIH-SIDA

• US$10.000 diagnosticado a partir del mes 13 desde la contratación, dentro y fuera del país de residencia
• US$1.000 diagnosticado en los primeros 12 meses de la contratación y/o cuando la enfermedad haya sido adquirirda al utilizar cualquier tipo de drogaintravenose olícita, únicamente en el país de residencia

Tratamiento quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies

N/A

Cirugía bariátrica

N/A

Psicología

N/A

Medicamentos prescritos para la salud mental

N/A

Beneficios de maternidad

Maternidad

Sin deducible, después de un periodo de espera de 60 días
Opciones I, II y III
• US$5.000 para aborto no provocado o parto normal o cesárea

Complicaciones de la maternidad y del recién nacido

Sin deducible, después de un periodo de espera de 60 días
Opciones I, II y III
• US$150.000

Inclusión del recién nacido

Opciones I, II y III
• Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta siempre y cuando el recién nacido se agregue a la póliza dentro de los 90 días posteriores al nacimiento

Extracción y almacenamiento de células madres

Sin deducible, después de un periodo de espera de 60 días
Opciones I, II y III
• US$1.500 por embarazo cubierto

Tratamiento de fertilidad

N/A

Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN)

Sin deducible, después de un periodo de espera de 60 días
Opciones I, II y III
• Incluido en el beneficio de complicaciones de la maternidad y del recién nacido hasta US$100.000

Atención prenatal y postnatal

Opciones I, II y III

Prenatal
• 100%

Postnatal
• 100%

Beneficios de evacuación médica

Transportación de emergencia por ambulancia terrestre

100% sin deducible

Transportación de emergencia por ambulancia aérea

100% sin deducible

Pasaje aéreo de regreso del asegurado y del acompañante después de una evacuación por ambulancia aérea

US$1.000 por persona

Repatriación de restos mortales

100%

Otros beneficios

Lesiones durante el entrenamiento o la práctica de actividades de alto riesgo y deportes (no profesionales)

100%

Lesiones durante el entrenamiento o la práctica de deportes profesionales

N/A

Cobertura dental de emergencia

100% sin deducible

Cirugía correctiva o reconstructiva en caso de enfermedad o accidente

Incluido en el beneficio de oncología al 100%, siempre y cuando sea médicamente necesario y/o exista una incapacidad

Cirugía refractiva

N/A

Cuidados paliativos en casos terminales

100%

Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud

100% para emergencias y urgencias médicas después de un período de espera de 24 horas

Cobertura gratuita extendida a dependientes elegibles después de la muerte del contratante

2 años si ocurre por un evento cubierto (considerando discapacidad total y permanente)

Cobertura gratuita para dependientes

N/A

Eliminación/reducción del deducible por no presentar reclamos o no haber alcanzado el deducible

N/A

Eliminación del deducible

• Eliminación del deducible para las opciones de deducible de hasta US$20.000 mientras el asegurado viaja fuera de su país de residencia

Opciones I, II y III
• Eliminación del deducible en hospitalizaciones en Ecuador y Colombia

Segunda opinión médica

Incluida

Prótesis externas

Incluido en el beneficio de equipo médico durable hasta US$25.000

Tratamiento dental mayor o de rutina

N/A

Reembolso por viaje para tratamientos en la red de centros de excelencia de Latinoamérica

N/A

Guerra y terrorismo

N/A

Seguro de vida a término

N/A

Condiciones preexistentes declaradas

Hasta 20 salarios básicos ecuatorianos para todas las condiciones preexistentes en un año póliza, después de un periodo de espera de 24 meses

Discapacidad
• Hasta 20 salarios básicos ecuatorianos para todas las condiciones de discapacidad, después de un periodo de espera de 3 meses

Enfermedades catastróficas y crónicas sobrevinientes a la contratación

100%

Condiciones catastróficas y raras

100%

Emergencia médica

100% después de un período de espera de 24 horas

Enfermedad o lesión en aeronave privada

N/A

Tratamientos anticonceptivos

Ligadura de Trompas y Vasectomía, solo para titular y/o su cónyuge o compañero en unión de hecho
• US$1.000

Servicios de consultoría para pacientes

N/A

Asistencia de viaje

Hasta 20 salarios básicos ecuatorianos para todas las condiciones preexistentes en un año póliza, después de un periodo de espera de 24 meses

Discapacidad
• Hasta 20 salarios básicos ecuatorianos para todas las condiciones de discapacidad, después de un periodo de espera de 3 meses

Emergencia Médica relacionada a una condición preexistente declarada, incurrida durante el período de carencia establecido para condiciones preexistentes
• US$500

Emergencia Médica relacionada a una condición preexistente no declarada
• US$500

Beneficio hospitalario en dinero en efectivo

N/A

Beneficios adicionales opcionales

Evacuación al país de elección, de residencia o domiciliar del asegurado

N/A

Evacuación que no sea de emergencia

N/A

Exoneración del período de espera para condiciones preexistentes

N/A