Bupa Panama Essential Care

Type of plan
Essential Care
Cobertura máxima por asegurado
US$1.000.000 por año póliza
Edad límite para solicitar cobertura
75
Período de espera
30 días
Cobertura fuera de Estados Unidos
Fuera del país de residencia
• 100% con libre elección de médicos y hospitales, aplica un coaseguro de 20% con un tope de US$5.000 por asegurado y un máximo de US$10.000 por familia

En el país de residencia
• 100% con libre elección de médicos y hospitales
Cobertura dentro de Estados Unidos
100% con libre elección de médicos y hospitales, aplica un copago de 20% con un tope de US$5.000 por asegurado y un máximo de US$10.000 por familia
Beneficios hospitalarios
Habitación hospitalaria privada estándar
100% hasta los límites de la cobertura
Beneficio especial para suite
N/A
Unidad de cuidados intensivos
100% hasta los límites de la cobertura
Acompañante adulto durante una hospitalización
100% hasta una persona
Medicamentos prescritos durante una hospitalización
100% hasta los límites de la cobertura
Tratamientos psiquiátricos
N/A
Beneficios ambulatorios
Sala de emergencia
100% hasta los límites de la cobertura y en centros de urgencias y clínicas de conveniencia en EE. UU. dentro de la red de proveedores preferidos Essential se aplica un copago de US$50, si no ha cubierto el deducible
Visitas de médicos y especialistas
100% hasta los límites de la cobertura
Visitas de médicos y especialistas en el hogar
No especificado
Medicamentos prescritos
US$4.000, aplica un copago de 20% fuera del país de residencia
Terapias complementarias
N/A
Cuidados de enfermero(a) en el hogar
Enfermería en casa para rehabilitación o cuidados paliativos
• US$200 por día, hasta 30 días
Chequeo médico preventivo
Vacunas tales como VPH, influenza, neumococo, malaria y para viajes
• 80% hasta US$150, no aplica deducible, 20% de coaseguro fuera del país de residencia
Aparatos auditivos
100% hasta los límites de la cobertura
Enfermedad de Alzheimer
N/A
Autismo
N/A
Cirugía ambulatoria
100% hasta los límites de la cobertura
Terapia de reemplazo hormonal para aliviar los síntomas de la menopausia
N/A
Beneficios generales
Honorarios del cirujano y del anestesiólogo
100% hasta los límites de la cobertura
Servicios de estudios diagnósticos
Exámenes de laboratorio, patologías, rayos-X, resonancias magnéticas, tomografías
• 100% hasta los límites de la cobertura
Oncología: exámenes de cáncer, tratamiento (quimioterapia y/o radioterapia) y medicamentos
100% hasta los límites de la cobertura
Diálisis
100% hasta los límites de la cobertura
Cirugía de reducción de riesgo de cáncer o cirugía profiláctica
Cirugía preventiva
• 100% hasta los límites de la cobertura
Prótesis y medios correctivos implantados durante una cirugía
100% hasta los límites de la cobertura
Trasplante de órganos y tejidos
Por diagnóstico
• US$500.000 vitalicio, aplica un copago de 20% fuera del país de residencia
Beneficios para el donante vivo
Incluido en el beneficio de trasplante de órganos y tejidos hasta US$500.000, sin límite específico
Equipo médico durable
US$10.000, aplica un copago de 20% fuera del país de residencia
Tratamiento de alergias
No especificado
Terapia física y de rehabilitación
Rehabilitación multidisciplinaria
• US$100 por día, hasta 30 días
Tratamientos especializados
Hospitalización
• Fisioterapia, terapia ocupacional, quinesiología, fonoaudiología y nutricionista, 100% hasta los límites de la cobertura

Ambulatorio
• Fisioterapia, osteopatía y quiroprácticos, 100% hasta 15 visitas, hasta los límites de la cobertura
Condiciones congénitas diagnosticadas antes de los 18 años
US$200.000 vitalicio, aplica un copago de 20% fuera del país de residencia
Condiciones congénitas diagnosticadas después de los 18 años
US$500.000 vitalicio, aplica un copago de 20% fuera del país de residencia
VIH-SIDA
US$250.000 vitalicio, después de un período de espera de 12 meses, aplica un copago de 20% fuera del país de residencia
Tratamiento quirúrgico de trastornos sintomáticos de los pies
N/A
Cirugía bariátrica
100% hasta los límites de la cobertura, después de un período de espera de 24 meses
Psicología
N/A
Medicamentos prescritos para la salud mental
N/A
Beneficios de maternidad
Maternidad
Sin deducible, después de un período de espera de 10 meses
Opciones I, II, III y IV dentro del país de residencia y opción I fuera del país de residencia
• US$4.000 por embarazo, parto normal o cesarea, aplica un copago de 20% fuera del país de residencia
Complicaciones de la maternidad y del recién nacido
Sin deducible, después de un período de espera de 10 meses
Opciones I, II, III y IV
• US$250.000 vitalicio, aplica un copago de 20% fuera del país de residencia
Inclusión del recién nacido
Opciones I, II, III y IV
• Sin evaluación de riesgo si nace de una maternidad cubierta, siempre y cuando el recién nacido se añada a la póliza dentro de los 90 días posteriores al nacimiento
Extracción y almacenamiento de células madres
N/A
Tratamiento de fertilidad
N/A
Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN)
Opciones I, II, III y IV
• Incluido en el beneficio de complicaciones de la maternidad y del recién nacido hasta US$250.000
Atención prenatal y postnatal
Opciones I, II, III y IV
• Incluido en el beneficio de maternidad hasta US$4.000
Beneficios de evacuación médica
Transportación de emergencia por ambulancia terrestre
Fuera de Panamá
• US$60.000 para evacuación médica hospitalaria, aplica un 20% de coaseguro

En Panamá
• 100%
Transportación de emergencia por ambulancia aérea
Fuera de Panamá
• Incluido en el beneficio de evacuación médica hospitalaria hasta US$60.000, aplica un 20% de coaseguro

En Panamá
• 100%
Pasaje aéreo de regreso del asegurado y del acompañante después de una evacuación por ambulancia aérea
N/A
Repatriación de restos mortales
US$5.000, aplica un copago de 20% fuera del país de residencia
Otros beneficios
Lesiones durante el entrenamiento o la práctica de actividades de alto riesgo y deportes (no profesionales)
100% hasta los límites de la cobertura
Lesiones durante el entrenamiento o la práctica de deportes profesionales
N/A
Cobertura dental de emergencia
100% hasta los límites de la cobertura, siempre y cuando el primer gasto se genere dentro de los 30 días siguientes al accidente
Cirugía correctiva o reconstructiva en caso de enfermedad o accidente
100% si es médicamente necesario y como resultado de una condición médica cubierta por la póliza
Cirugía refractiva
N/A
Cuidados paliativos en casos terminales
100% hasta los límites de la cobertura
Cobertura provisional para accidentes mientras se procesa la solicitud
N/A
Cobertura gratuita extendida a dependientes elegibles después de la muerte del contratante
1 año
Cobertura gratuita para dependientes
N/A
Eliminación/reducción del deducible por no presentar reclamos
N/A
Eliminación del deducible
N/A
Segunda opinión médica
Incluida
Prótesis externas
100% hasta los límites de la cobertura
Tratamiento dental mayor o de rutina
N/A
Reembolso por viaje para tratamientos en la red de centros de excelencia de Latinoamérica
N/A
Guerra y terrorismo
N/A
Seguro de vida a término
N/A
Condiciones preexistentes declaradas
Cubierto cuando se detalla en la solicitud, sujeto a evaluación
Enfermedades catastróficas y crónicas sobrevinientes a la contratación
N/A
Condiciones catastróficas y raras
N/A
Emergencia médica
100% en Panamá y en centros de urgencias y clínicas de conveniencia en EE. UU. dentro de la red de proveedores preferidos Essential se aplica un copago de US$50, no aplica deducible
Enfermedad o lesión en aeronave privada
N/A
Tratamientos anticonceptivos
N/A
Servicios de consultoría para pacientes
N/A
Asistencia de viaje
N/A
Beneficio hospitalario en dinero en efectivo
N/A
Beneficios adicionales opcionales
Evacuación al país de elección, de residencia o domiciliar del asegurado
N/A
Evacuación que no sea de emergencia
N/A
Exoneración del período de espera para condiciones preexistentes
N/A